Италианският пластичен хирург д-р Гуидо Маронати пристигна в България дни след провелия се в Монако Световен конгрес по естетична медицина, за да представи трето поколение резобируеми мезоконци Аptos и да обучи български лекари как да работят с тях. Д-р Маронати е идвал много пъти в страната ни в продължение на две години и е обучил много български лекари. За тенденциите в естетичната хирургия разговаряме с д-р Маронати.

- Проф. Маронати, какво представляват мезоконците, които използвате в хирургичната си практика?

Това са трето поколение резорбиращи се в организма конци, с които работя от 6 години. Те опъват и повдигат тъканите на лицето, на шията и на тялото, но без хирургични разрези, без скалпел, а с помощта на напоените в тях полимлечна киселина, капролактон и хиалуронова киселина. По този начин тези конци подобряват и качеството на кожата. С тях няма разрез, няма белег, няма рискове. В случая не е нужно използването на обща анестезия, а само на местна упойка. Процедурата продължава 15 - 20 минути. В Милано имам частна клиника, в която работя естетична медицина, естетична хирургия и лазерни терапии. Препоръчвам тези мезоконци на моите пациенти, които искат само лек лифтинг и биоревитализация. 

Мнозина пренебрегват този симптом на рак на устата

Мезоконците са изобретени от грузинския пластичен хирург Марлен Суламанидзе. Ефектът им е по-дълготраен лифтинг, а периодът на възстановяване е по-кратък. Това ме накара да стана първият обучител за работа с мезоконци в Италия, а днес вече провеждам такива курсове по целия свят. Гордея се, че две български лекарки, с които съм работил, вече също са сертифицирани обучителки по този метод. 

- Колко време трае лифтинг ефектът на мезоконците?

- Между една и две години. Впрочем ние поставяме и постоянни конци, които не се резорбират. Но и в Италия, и в България не ги възприемат добре, защото хората се страхуват от неща, които ще останат за постоянно в организма. Освен това с постоянните конци не се подобрява качеството на кожата, както това правят резорбиращите конци. Хубавото при тях е, че процедурата може да се прави многократно, без никакъв риск, че може да се поставят всяка година или на всеки две години. 

- На практика как се поставят мезоконците?

Въвеждат се с игла през малки дупчици в подкожната мастна тъкан. Като майсторството е да не навлезем прекалено дълбоко и да не засегнем мускулни влакна, защото там ще бъде болезнено и ще кърви

От друга страна, конците не трябва да се поставят прекалено повърхностно, не трябва да са в дермалния слой, защото тогава конецът ще е видим. Тези конци имат по протежението си малки шипчета, чрез които се закрепват за мастната тъкан. 

При изобретяването им преди двадесетина години тези конци са били постоянни. През 2008 г. са разработени резорбируемите конци от капролактон и полимлечна киселина, които подобряват качеството на кожата след първите няколко месеца. От 2018 г. в състава им се добавя и хиалуронова киселина, която подобрява кожата бързо. Ефектът се вижда веднага.  

Масажирайте тази точка от лицето ви и това ще промени тялото ви завинаги

- Имат ли противопоказания и бихте ли отказали такава процедура на пациент?

- Да, отказваме такава процедура по две причини. Едната са медицински противопоказания: високо кръвно налягане, сърдечно заболяване или възпаление от сорта на дерматит. Втората причина за отказ са прекалените очаквания на пациента. Ние не правим чудеса с тези мезоконци и с един конец ще можим да оправим всичко - и околочния контур, и назолабиалните гънки, и контура на лицето, и шията. 

Д-р Гуидо Маронати

- Какви са новостите и тенденциите в развитието на естетичната медицина, които научихте на Световния конгрес в Монако?

- От 18 години съм в бранша, но новостите винаги са били в технологиите. В момента най-бързо се развиват лазерните технологии и нови продукти като тези резорбируеми конци. 

Съвременна тенденция е да се увеличават мъжете пациенти. В началото на практиката ми на 100 пациентки се падаше един мъж, а в днешно време поне 15-20% от пациентите ми са мъже

Те най-често прибягват до пластична хирургия за корекция на носа, за повдигане на клепачите, до липосукция на корема и паласките, до поставяне на ботокс и до лазерни терапии. Един от най-близките ми приятели е много известен уролог, който прави около 250 операции за удължаване на пениса годишно. В Италия се провеждат и международни обучения точно за тази оперативна техника. Аз лично не извършвам самата операция по удължаването, но асистирам на колегата. Като пластичен хирург вземам мастна тъкан от пациента, подготвям я, за да се сложи на нужното място.  

Експерт разбули тайните на масажа: Какъв ефект има, колко често трябва да се прави и може ли да бъде вреден

- Какви са най-честите процедури, които искат жените?

- В областта на естетичната медицина жените масово искат филъри с хиалуронова киселина и ботокс. В пластичната медицина предпочитани са корекциите на носа и липосукцията (изсмукването на мастна тъкан), както и трансфер на мастна тъкан от една част на тялото в друга - например от корема и паласките в гърдите или в дупето. Допреди 10 години правехме много липосукции, но изхвърляхме мастната тъкан. Вече знаем, че тя може да е полезна, с нейна помощ ремоделираме тялото. Трябва да подчертая, че това е различно от поставянето на импланти в дупето. Проблемът с имплантите е, че след няколко дни те “тръгват да си търсят ново място”, което не е особено приятно. В 30% от случаите има такива нежелани странични ефекти и затова избягвам да правя подобни операции. 

- Коя е най-рисковата ви операция?

- Една от най-трудните пластични операции е ринопластиката (корекцията на носа). Но пък най-рискови са лифтингът на лицето и на шията. Това не е особено трудна интервенция, но ако хирургът не е достатъчно добър, би могъл да засегне лицевия нерв, който е отговорен за мимиката, за движението на всички мускули на лицето. Най-лошото е парализа на лицев нерв, а оттук застиналост и деформация на лицето.

Специално в моята практика най-трудните случаи са свързани с постигането на симетрия в лицето и в тялото на пациенти, претърпели тежки травми, или пък корекции след несполучлива хирургическа намеса.  

- Искали ли са пациенти да им направите устните, носа или гърдите на известна личност?

- Това е повсеместно желание. Имаме го и в Италия, явно го има и тук. В Италия много жени искат да приличат на актрисата Дженифър Анистън. Понякога идват пациентки, които искат да приличат на някоя от участничките в реалити формата “Биг Брадър”. А уверявам ви, че в това реалити участват и доста странни птици. Някои италианки искат дупето на Дженифър Лопес. Не виждам особена разлика във вкусовете на българките и италианките. Една от най-желаните процедури е поставяне на импланти в гърдите. В Корея например жените си слагат малки импланти, а пък българките и италианките предпочитат среден размер. За разлика от тях американките искат огромни импланти. В момента в Европа се възприемат за естетични тези форми на тялото, които са с естествена големина. За радост вече критерий за красота е естественото. Затова и пластичните намеси трябва да са незабележими, да стоят естествено.

- Отмина ли модата на големите устни?

- Да, тази мода на големите и плътни устни отмина. Освен това изследвания показаха, че когато многократно се поставят филъри или мастна тъкан в устните, кожата не може да го понесе и устните се обезформят   

Мара КАЛЧЕВА