Д-р Здравка Владимирова е акушер-гинеколог и холистичен лекар. През последните години интересите й са в посока на цялостния подход към пациента, традиционни и иновативни методи на профилактика и лечение, енергийна медицина, здравословен начин на хранене и живот. Специализира в България и в чужбина хомеопатия, скенар терапия, ароматерапия и нутриционистика. 

Д-р Владимирова живее и работи във Варна, където често провежда срещи с жени, на които обяснява причините за по-честите здравословни проблеми при дамите в различните възрасти, както и начините за справяне с тях. Какъв е холистичният (т.е. цялостният) подход към женското здраве - вижте в интервюто със специалиста.

- Д-р Владимирова, кога и защо решихте да прилагате холистичен подход в своята практика на акушер-гинеколог? 

- Както знаят повечето хора, холистичен означава цялостен подход. В дългогодишната ми практика като специалист се убедих, че много от здравословните проблеми са резултат от начина на хранене, мислене и живот. Това, което мен ме провокира да мисля цялостно за здравето на човека и в частност като акушер-гинеколог, беше един конкретен случай. 

Повечето от нас знаят ефектите на чернобилската авария през далечната 1987 г. Известно време след това мой близък се разболя от лимфосарком и впоследствие почина. Тогава се замислих защо точно на него се случи и се опитах да анализирам какво беше особеното, защо точно той се разболя? 

Различното при него беше една хронична стресова ситуация, която е понижила имунитета му и това е провокирало развитието на сериозното заболяване, което коства живота му. В днешно време вече има и научни доказателства за това как стресът влияе върху здравето. 

Д-р Елизабет Блекбърн и д-р Елиса Епъл - носители на Нобелова награда за медицина, са проучили основната биология на теломерите (окончанията, които предпазват хромозомите ни) и обясняват каква е връзката им с болестите и здравето. А именно те, теломерите, се повлияват от стреса. Те доказаха на клетъчно ниво как стресът се материализира в хронично или в раково заболяване, или в други сериозни физически страдания. И не на последно място, провокира ме и определението на СЗО за здраве, което казва, че това е състояние на пълно физическо, психическо и социално благополучие на тялото. Така че аз още тогава започнах емпирично - от моя личен опит, да прилагам повече методи в моята практика. 

Например, лекувайки микотична инфекция на женските гениталии с антимикотик, аз винаги питах моите пациентки за начина им на хранене и за други съпътстващи проблеми. Предлагах им и пробиотици, също така промяна в хранителния режим с цел да се повлияе по-ефективно състоянието. Работата ми на кабинет ми даде възможност да наблюдавам години наред моите пациенти, а често и трите генерации в едно семейство. Това допълнително ми даваше информация за начина на хранене и психоклимата в семейството и постепенно се убеждавах, че подходът ми е правилен. 

Искам да кажа, че моят холистичен подход тръгна от този частен случай през болката, мина през опита в кабинета и през 2008 г. по време на една научна конференция в Берлин колеги ми препоръчаха един учебник - “Интегративна гинекология”. От нея аз научих как чрез методите на конвенционалната и комплементарната терапия можем да лекуваме цялостно заболяванията в гинекологията 

Учебникът е написан от много голям авторски колектив, а аз за един кратък период от време, тъй като бях за 3 години в Германия, имах щастието да работя с един специалист от този авторски колектив. 

Така че най-после получих удовлетворение от факта, че колеги с много научни изследвания работят в тази посока. И че резултатите могат да бъдат много добри, стига комплементарните методи да са абсолютно научно доказани.  

И още нещо в тази връзка: лекарят трябва да знае много добре границите на всеки метод - докъде той е ефективен и откъде нататък не може да има добър ефект. Често се налага да бъдат комбинирани 2-3 метода. Но най-ценното, което научих от този учебник, е, че лечението на всяко гинекологично заболяване има т.нар. интегративна степенна скала, т.е. при кой стадий от заболяването кои методи са ефективни, приложими и имат добри резултати. 

- Можете ли да дадете примери в това отношение? 

- Например при една малка по размер миома, която протича безсимптомно, ние можем да използваме с добър ефект няколко комплементарни метода - промяна в храненето, хомеопатия. Нужни са няколко метода, като винаги е необходимо да следим вредата, също и ползата. Ако миомата е по-голяма по размер и жената губи много кръв и има болки, ние не можем да упорстваме да лекуваме консервативно, а ще преминем към оперативно лечение. 

Друг пример са възпалителните заболявания на женските полови органи. Първо, те трябва да бъдат диагностично уточнени дали са от бактериален, гъбичков (микотичен) или вирусен произход, или са алергична проява на организма. Лечението им протича като за кратък период - 3 до 7 дни (зависи дали са остри или хронични) и биват лекувани конкретно според причинителя - с антибиотик, антимикотик или вирустатик. 

Д-р Здравка Владимирова

Едновременно с това е добре да се направи анализ защо при тази жена е било възможно да се развие дадената инфекция. Единствено ако открием причините и индивидуално ги повлияваме, можем да предотвратим следващите рецидиви. Във всички случаи предписваме пробиотик за дълъг период - поне от 6 месеца. Ако установим, че тази жена прави някаква грешка в храненето и ако го променим, можем също да получим много добри резултати. 

С всичко това искам да покажа как можем да разширим стандартната терапия и да предотвратим рецидиви. Освен това при възпалителните заболявания може да бъде използвана и ароматерапия - например етерично масло от чаево дърво. Вече има и готови препарати за профилактика. В период след цикъл аз често използвам и локално пробиотици, както и чаево дърво. 

Ако се касае пък за вирусна инфекция на маточната шийка, която задължително се съпровожда с изследвания на цитонамазка и генетично типизиране на вируса, тогава просто само проследяване на същите показатели на 6 месеца не е достатъчно. Аз в такива ситуации винаги предписвам локален препарат за подсилване на имунната система. И съответно цялостно подкрепяне на имунитета чрез промяна на храненето, повлияване на стреса и приемане на имуностимулатори. Винаги се преценява индивидуално за кой пациент кои фактори са водещи, кои причини са довели до срив на имунната система. Холистичният подход винаги е индивидуален. 

- Д-р Владимирова, какъв холистичен подход прилагате при овладяване симптомите на менопаузата?

- Нека да започнем с пременопаузата, като искам да кажа, че в този случай е важно да знаем какъв е хормоналният статус на пациентката, защото това ще определи доколко ефективни можем да бъдем. Пременопаузата е един дълъг период, който може да продължи 5 години, като циклите могат да са много нередовни, както и обилни понякога. Какво поведение имаме, когато става дума за обилни цикли, което провокира понижен хемоглобин и оттам дискомфорт, слабост у жената? 

Обилните кръвоизливи повлияваме с хормонални препарати и кръвоспиращи средства, допълваме липсите в организма като желязо с подходящи препарати и хранене. За стабилни резултати и профилактика на рецидивите в моята практика аз се интересувам и от два опорни момента - на физическо ниво от храненето (честото прилагане на диети) и на духовно ниво от психоемоционалната ситуация около жената, които могат да доведат до хормонален дисбаланс. 

Сега за менопаузата. Трябва ясно да се разбере, че пациентките в това състояние са с вегетативни проблеми, т.е. страда вегетативната нервна система: дали ще са горещи вълни, изпотявания, неспокоен сън или сърдечни симптоми. При тях хомеопатията и скенар терапията могат да са особено полезни, защото те работят цялостно. В Германия например има комбнирани хомеопатични лекарства точно за периода на климакса - 2-3 хомеопатични медикамента, типични за жената в менопауза. 

Често в периода на менопаузата жената е подложена на особен стрес - от една страна, децата, които вече са пораснали, но не са още самостоятелни. От друга страна, родителите, които не са напълно здрави и за тях са нужни грижи. И същевременно още са в трудоспособна възраст и трябва да работят. Цялата тази огромна натовареност много често провокира симптоми, които ние определяме като менопазуални, а те са симптоми на вегетативната нервна система. И ако я повлияем позитивно, ние бързо ще коригираме тези симптоми. Те се засилват в периода на менопаузата, защото безспорно се случва и хормонален дисбаланс, но не той е основният, запомнете го. Моят опит в годините показва, че ако действаме стандартно, т.е. прилагаме само хормонална заместителна терапия, невинаги резултатите са добри, защото често това не е достатъчно. Хормоналната заместителна терапия има много добър ефект и действа добре при такива случаи, когато например са отстранени яйчниците или жената е в ранна менопауза. Но в останалите случаи към тази хормонална терапия е хубаво да добавим нещо положително, добро за вегетативната нервна система. По този начин можем да избегнем рисковете от една дългосрочна хормонална терапия. 

Специални срещи с пациентки дават много отговори

“Аз много се радвам на тези срещи, защото са очи в очи, а не през различните социални комуникации. Пациентките често попадат на информация от интернет и я прилагат буквално. А всичко това може и да се окаже вредно за тяхното здраве. Както казах по-рано, холистичният метод е индивидуален. Освен това тези холистични, нетрадиционни, алтернативни методи, както и да ги наречем, понякога попадат в ръцете на не лекари. Важно е всеки, който го прилага, да е лекар, който е запознат с анатомията, физиологията и биохимията на организма. Той трябва да владее много диагностични методи, да назначава допълнителни изследвания на жената и след това да може да обобщи резултатите и да стигне до правилната диагноза. Не лекар не може да се справи с тази сложна задача. Искам да кажа, че ако познаваме движещите моменти в живота на конкретната жена, можем съответно да приложим подходящите холистични методи за тази пациентка. Които, пак ще повторя, трябва да са в ръцете на лекар, който не само познава тези методи, но има и основата в медицината. Защото в противен случай жената може да реши да отиде при билкар, а да се окаже, че при нея движещ фактор е психиката. 

Ето затова организирам тези срещи, защото пациентите първо трябва да знаят, че е необходимо да се обърнат към компетентен човек. И втората причина - за да се създаде доверие към комплементарните методи, когато те са в ръцете на добре подготвени специалисти”, обясни експертът. 

Д-р Владимирова даде пример с жена, която идва за консултация с малък миомен възел и казва, че не й е достатъчно само проследяване, иска през това време да предприеме нещо, за да е спокойна, че този възел няма да расте. Но не познава как работи хомеопатията и съответно няма доверие в тези малки гранулки, в тези “захарни топчета”, както ги наричат. 

“На тези срещи информирам колко много наука има вече в алтернативните методи. Ще ви дам примери: проф. Пейчев, който работи в Пловдивския медицински университет в Катедрата по фармакология, доказа по всички методи на медицинското изкуство как работи хомеопатичният препарат Арника Монтана. A именно че ефектът от това средство се дължи на стимулиране на стволовите клетки, а те регенерират увредените тъкани. Т.е. не са “захарни бонбонки”, а хомеопатично лекарство. 

Ще ви дам още един пример, който пък ме провокира да специализирам скенар терапия. Това беше докторската дисертация на д-р Боровкова, в която доказва научно обосновано ефективността на електростимулацията с този апарат за преодоляване на безплодието у пациентки с генитална ендометриоза. Д-р Боровкова работи с пълния спектър на всички лабораторни изследвания, плюс сравнително 4-годишно проучване на две групи пациентки - едната лекувана стандартно с хормонална терапия и другата със скенар терапия. Няма да се впускам в подробности, само ще кажа, че резултатите ясно показват голяма рядкост на рецидиви при групата пациентки, лекувани със скенар терапия. Това провокира и интересът ми към нея”, каза лекарят. 

А в посока фитотерапия тя допълни, че докторската дисертация на проф. Стефка Вълчева-Кузманова от Варненския медицински университет е на тема “Психофармакологичната и органопротективни ефекти на плодов сок от арония в експериментални фармакологични проучвания“. Това е едно от първите научни задълбочени медицински проучвания относно това на какво се дължат полезните ефекти на плодовия сок от арония върху черния дроб. А именно той стимулира регенерирането на черния дроб, пак през стволовите клетки. “Безкрайни са примерите, които са ме насочили към холистичния подход. Като лекар винаги съм се стремяла да стоя в науката и естествено да прилагам индивидуално този подход”, обобщи гинекологът.

Яна БОЯДЖИЕВА