Дори малко по площ изгаряне може да се окаже животозастрашаващо, ако пострадалият е вдишал токсични газове или дим. За рисковете, които крият тежките изгаряния, и за първите критични часове след инцидента д-р Яна Янева от Клиниката по пластично-възстановителна и естетична хирургия към УМБАЛ „Свети Георги“.

По думите ѝ изгарянето е едно от най-тежките състояния в медицината, а при по-обширни поражения организмът бързо изпада в шок.

„При изгаряния над 15-20% от телесната повърхност пациентът губи голямо количество течности през увредената кожа. Кръвното налягане спада, което може да доведе до органна недостатъчност. В първите часове говорим за шоково състояние, което изисква интензивно лечение“, обясни специалистът за trafficnews.

Не винаги обаче тежестта на травмата се определя от видимите поражения върху кожата. Според д-р Янева особено опасна е токсичната инхалация – състояние, при което човек е вдишал дим и токсични газове по време на пожар.

„Понякога външното изгаряне е сравнително малко, но пациентът е бил в затворено помещение и е вдишал голямо количество токсични вещества. Тогава опасността може да бъде много по-голяма от самото изгаряне“, предупреждава тя.

Лекарите в интензивното отделение са изправени пред сериозно предизвикателство още в първите минути след приемането на такива пациенти. Основната задача е стабилизирането на жизнените функции – осигуряване на проходими дихателни пътища, венозен достъп за масивна инфузионна терапия, постоянно проследяване на показателите и адекватно обезболяване.

В Клиниката по пластично-възстановителна и естетична хирургия към УМБАЛ „Свети Георги“ пациентите с тежки изгаряния се лекуват на специализирани легла тип клинетрон. „Това са флуидни легла, съдържащи медицински пясък и нагорещен въздух. Те подпомагат подсушаването на раните, намаляват загубата на телесни течности и осигуряват по-голям комфорт и по-добро обезболяване за пациентите“, поясни д-р Янева.

Специалистът призовава близките да бъдат особено внимателни, когато пострадалият е бил изложен на дим в затворено пространство, тъй като симптомите на токсична инхалация невинаги са видими веднага. Сред предупредителните признаци са изгаряния около носа и устата, наличие на черни сажди по лицето и в ноздрите, както и промяна в гласа. Дрезгавият говор, затрудненото дишане или преглъщане могат да бъдат сигнал за сериозно увреждане на дихателните пътища.

„Много важно е да се наблюдава и състоянието на съзнанието. Главоболие, гадене, обърканост и последваща загуба на съзнание са симптоми, които изискват незабавна медицинска помощ“, подчертава лекарят.

Най-честите усложнения при пациентите с тежки изгаряния са инфекциите и септичните състояния. Причината е, че кожата е най-големият защитен орган на човешкото тяло и когато тази бариера бъде нарушена, рискът от навлизане на инфекции значително нараства.

„При пациентите с увреждане от токсична инхалация често се стига и до дихателна недостатъчност, което налага апаратна вентилация и продължително лечение в интензивно отделение“, допълни специалистът.

Затова медиците препоръчват дори при привидно леки изгаряния пострадалите да потърсят лекарска помощ, особено ако инцидентът е станал в затворено помещение с наличие на дим.